Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc

INTRODUCTION

Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc (HSTC–CĐ) là đơn vị lâm sàng tuyến đầu của Bệnh viện Đa khoa Trà Vinh, chuyên tiếp nhận, theo dõi và điều trị hồi sức chuyên sâu cho các trường hợp bệnh nặng, nguy kịch và bệnh lý phức tạp thuộc nhiều chuyên khoa: Nội, Ngoại, Sản, Truyền nhiễm... được chuyển đến từ các khoa lâm sàng trong bệnh viện và các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh.

Khoa được bố trí tại cơ sở mới (Lầu 2, Khu B), quy mô 30 giường hồi sức đạt chuẩn, trang bị đồng bộ: phòng thủ thuật, phòng cách ly kiểm soát nhiễm khuẩn, giường bệnh đa chức năng, hệ thống theo dõi trung tâm và camera giám sát 24/24.

Khoa vận hành theo chế độ trực liên tục, triển khai mô hình chăm sóc cấp I toàn diện. Đội ngũ y bác sĩ được đào tạo và cập nhật thường xuyên các kỹ thuật hồi sức chuyên sâu, áp dụng phác đồ điều trị theo các hướng dẫn cập nhật nhằm tối ưu hóa kết quả điều trị cho người bệnh nặng.

THẾ MẠNH CHUYÊN MÔN

Khoa đã triển khai thường quy và làm chủ hầu hết các kỹ thuật chuyên sâu về Hồi sức cấp cứu và Chống độc:

Các kỹ thuật lọc máu kỹ thuật cao:
- Lọc máu liên tục (CRRT) điều trị sốc nhiễm trùng suy đa tạng, ARDS, viêm tụy cấp nặng, viêm gan bùng phát.
- Thay huyết tương (PEX) trong các bệnh lý nặng (Viêm tuỵ cấp do tăng Triglycerid, suy gan cấp...).
- Lọc máu hấp phụ (Hemoperfusion) xử trí ngộ độc cấp nặng, cơn bão cytokine.
- Lọc máu ngắt quãng (IHD), thẩm tách máu ngắt quãng kéo dài (SLEDD).
Hồi sức hô hấp nâng cao:
- Thông khí nhân tạo xâm lấn và không xâm lấn (NIV), thở máy chức năng cao bảo vệ phổi.
- Thở oxy lưu lượng cao (HFNC).
Hồi sức tuần hoàn & huyết động học:
- Theo dõi huyết động chuyên sâu (PICCO), sốc tim, sốc nhiễm trùng, sốc phản vệ nặng.
- Kỹ thuật tạo nhịp tim qua da và đặt máy tạo nhịp tạm thời.
- Siêu âm Point-of-Care tại giường (POCUS/FAST, siêu âm tim phổi trong hồi sức).
Chống độc chuyên sâu: Xử trí các ca ngộ độc cấp nặng (hóa chất bảo vệ thực vật (phospho hữu cơ), ngộ độc thuốc ngủ, tân dược, nọc độc động vật...).
Thủ thuật xâm lấn hồi sức: Đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm nhiều nòng (CVC), đặt catheter tĩnh mạch đùi lọc máu cấp cứu, chọc dẫn lưu màng phổi, màng bụng giải áp.
Chăm sóc cấp I toàn diện: Điều dưỡng theo dõi sát sinh hiệu, nuôi dưỡng đường tĩnh mạch/đường tiêu hóa, chống loét và phục hồi chức năng sớm tại giường bệnh hồi sức.

ĐÀO TẠO & NGHIÊN CỨU

Đào tạo & Thực hành:
- Là cơ sở thực hành lâm sàng nòng cốt cho sinh viên, học viên sau đại học của Trường Đại học Trà Vinh và các cơ sở đào tạo y tế.
- Tham gia hướng dẫn, đào tạo thực hành cấp chứng chỉ hành nghề, chứng chỉ hồi sức cơ bản cho bác sĩ đa khoa, bác sĩ chuyên khoa và cử nhân/cao đẳng điều dưỡng.
Chỉ đạo tuyến & Chuyển giao kỹ thuật: Đào tạo và hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật về hồi sinh tim phổi nâng cao, thở máy cơ bản, xử trí ngộ độc cho các Trung tâm Y tế tuyến huyện trong tỉnh.
Nghiên cứu khoa học: Thực hiện nhiều đề tài NCKH cấp cơ sở và cấp ngành về: ứng dụng kỹ thuật lọc máu liên tục, phác đồ điều trị sốc nhiễm trùng, căn nguyên viêm phổi thở máy, quản lý kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa ICU.

TRANG THIẾT BỊ

STT	Tên thiết bị	Công dụng
1	Máy lọc máu liên tục (CRRT)	Thực hiện các phương thức lọc máu liên tục, thay huyết tương, lọc hấp phụ điều trị suy đa tạng, sốc nhiễm trùng, ngộ độc cấp
2	Máy lọc máu ngắt quãng (IHD)	Phục vụ lọc máu cấp cứu và điều trị suy thận cấp, tổn thương thận cấp
3	Máy thở chức năng cao (xâm lấn & không xâm lấn)	Hỗ trợ và kiểm soát thông khí chuyên sâu cho bệnh nhân ARDS, suy hô hấp cấp tiến triển
4	Máy phá rung tim kèm tạo nhịp ngoài	Cấp cứu ngừng tuần hoàn, xử trí loạn nhịp tim nguy hiểm và hỗ trợ tạo nhịp khẩn cấp
5	Máy hạ thân nhiệt chỉ huy	Bảo vệ tế bào não, giảm tỷ lệ tử vong và hạn chế tối đa di chứng thần kinh cho bệnh nhân sau cấp cứu ngừng tuần hoàn hô hấp, chấn thương sọ não nặng.
6	Máy theo dõi huyết động chuyên sâu PiCCO.	Đo lường liên tục cung lượng tim, thể tích tiền gánh, hậu gánh và lượng nước ngoài mạch máu phổi; hỗ trợ bác sĩ đưa ra quyết định chính xác về chiến lược truyền dịch và thuốc vận mạch trong cấp cứu sốc nặng (sốc nhiễm trùng, sốc tim, sốc phản vệ) và ARDS.
7	Máy ép tim lồng ngực tự động	Tối ưu hóa hiệu quả ép tim liên tục, chất lượng cao trong hồi sinh tim phổi nâng cao
8	Máy siêu âm Doppler màu tại giường	Đánh giá nhanh huyết động, chức năng tim phổi và hỗ trợ dẫn đường thực hiện thủ thuật xâm lấn an toàn
9	Hệ thống Monitor trung tâm & monitor tại giường (5-7 thông số)	Theo dõi liên tục 24/24h các chỉ số sinh hiệu: ECG, SpO2, Huyết áp động mạch xâm lấn (IBP), EtCO2, Nhiệt độ
10	Hệ thống bơm tiêm điện & máy truyền dịch chuyên dụng	Đảm bảo liều lượng chính xác tuyệt đối các thuốc vận mạch, trợ tim, an thần, giãn cơ

ĐỘI NGŨ NHÂN SỰ

Trưởng khoa: BSCKII. Trần Trường Giang
Phó Trưởng khoa: BSCKI. Nguyễn Văn Luyệt
Thực hiện nhiệm vụ phó khoa: BSCKI Trần Bình Yên
Điều dưỡng trưởng: Võ Thị Hồng Kim Tuyến
Tổng số bác sĩ: 17 bác sĩ
Tổng số Điều dưỡng: 45

Cơ cấu chuyên môn:

Đội ngũ Bác sĩ: Gồm 1 Bác sĩ Chuyên khoa II, 7 Bác sĩ Chuyên khoa I và 9 Bác sĩ điều trị; trong đó nhiều bác sĩ có chứng chỉ chuyên sâu về Lọc máu liên tục (CRRT), thở máy nâng cao và hồi sức chống độc.
Đội ngũ Điều dưỡng: Đội ngũ cử nhân và cao đẳng điều dưỡng được đào tạo bài bản về chăm sóc hồi sức tích cực cấp I, vận hành hệ thống CRRT, lọc máu và kiểm soát nhiễm khuẩn.

Năng lực nổi bật: Tập thể đoàn kết, kỷ luật, vững vàng chuyên môn, phản ứng nhanh và làm chủ các kỹ thuật hồi sức chuyên sâu hiện đại.